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【戳心】上海家长凌晨一点带娃挂号,竟还要等上百个号!这波流感为何来势凶猛?

2017-12-27 陈里予 潘文 新闻晨报


感冒、咳嗽、发烧正在增加!12月26日,周到君从上海市疾控中心最新了解到,上海目前已经进入流感高峰季。监测发现,2014年曾经出现过的乙型流感三年后卷土重来,今年冬季一家独大,并可能会持续到明年。与此同时,胃肠型感冒病毒——诺如病毒也在同期进入了流行高峰季,除了学生以外,学龄前儿童也要当心诺如病毒。



“凌晨一点多挂到号,还要等上百号。”最近,袁女士的孩子因为发烧、呕吐前往家门口的医院儿科急诊就医,没想到看病的孩子那么多。


周到君从上海多家医院了解到,每年12月都是儿科看病高峰,最近一段时间多家医院儿科门诊都进入了高峰。而和往年不同的是,除了几大儿科专科医院以外,今年全市多家医院儿科门诊人气都很旺,甚至不少郊区医院的儿科门诊也意外排起长队,包括金山医院、浦东周浦医院、松江区中心医院等等儿科门诊都创下了新记录。


摄影:朱影影


全市的儿科医生都开足了马力。但和成人看病高峰时间段不同,儿科白天门诊最高峰集中在上午十点、十一点,而不少孩子父母下班后带孩子看病,傍晚五六点到八九点,又形成了另一个高峰。


专家们提醒,目前大多数孩子感冒发烧腹泻是病毒引起的,需要三到五天,甚至一周和病毒对抗过程,千万不要动辄一天跑两三次医院。


9点半挂到一千多号


“我们没有预约,直接过来的,刚刚挂到的是上午的普通内科门诊1110号。”12月26日上午9点半左右,杨女士抱着8个月大的孩子前往医院看病。杨女士看到,预检台“测体温”处的人则格外的多,长长的队伍横贯在整个大厅中间,有家长带着小孩的,也有一家人陪着孩子来看病的。


■摄影:潘文


预检台前放着一个提示牌,上面写着“3个月以内的婴儿:内科疾病请到急诊挂号、就诊;1个月以内的婴儿:外科疾病请到急诊挂号、就诊”。


在急诊大厅内,排队的人相对少些,预检台旁边的显示屏上循环播放着紧急通知,提醒大家候诊时间需要3至5小时以上。


预检结束后,杨女士匆忙前往挂号窗口排队,“以前孩子比较小,看的是急诊,也不知道能不能网上预约,一般都是一大早挂号下午两三点才能看到。今天挂的号单子上写的是上午的号,但1000多号可能要排到下午才能看到。”


上午11点左右,大人的交谈声、孩子的咳嗽声以及喇叭内的叫号声不绝于耳。在候诊区域,此时已经叫到了780多号,诊室外不少孩子都贴着退热贴在等候,没有座位的家长则抱着孩子站在过道处和座椅区后面,不时有家长去服务台或者找保安询问还要等多久才能排到号。


摄影:朱影影


临近中午时分,保安人员拿出了扩音器说道,“1000号以后的患者往后面走一走,可以先去吃个饭,再过来看病。中午医生会继续看诊,轮流去吃饭。”


而排在杨女士后面的一位女士则显得比较轻松,昨天在网上预约后,今天九点半到医院挂完号一看,是323号。

同样没有预约的还有吴女士,但此时的她已经带着孩子看好了病,准备量完体温就先回家休息下,等到下午四点再到医院来输液。吴女士介绍说:“昨天我们发现孩子有些发烧,今天早上四点多就到医院来等挂号了,医院是7点半开始挂号,但我们来的时候已经有十几家带着孩子来看病的在等了。”


家里人帮排队 爸妈带着孩子“踩点”到医院


相对于焦急于何时能排到号的患儿家属,已经带着孩子在医院连续看了三天病的黄女士则显得比较从容,因为她是“踩着点”来的。


■摄影:潘文


周到君了解到,黄女士的女儿今年两岁,两天前因为感冒发烧咳嗽来了医院,昨天是来看病输液的第三天。


回想起第一天来看病的场景,黄女士无奈地笑了一下,“我已经连续请了几天假了,第一天我们是中午来挂号的,当时挂的也是普通内科门诊,一看是2000多号,因为离家近,我们就回家休息了一下。下午两点再过来看病,可没想到一直等到晚上6点多才轮到我们。


看完医生后还需要输液,当天晚上8点多才输完液回家。因为开的药是当天的,所以第二天还需要过来挂号就诊输液。第二天早上,我们就让家里人过来帮忙排队,9点多过来大概挂到1000多号,下午两点多排到我们,输完液到家就四点多了。今天来的早一点,排到850多号。有了之前的经验,我们现在都会估计一下时间,快轮到我们了再来,因为一般都要等好几个小时,最近一段时间人特别多。”


家门口的医院儿科人气也很旺


摄影:朱影影


每年一到十二月都是儿科的看病高峰季。上海所有儿科医生都开足了马力。多位儿科医生不约而同称,这几天,每天给100多个孩子看病都是家常便饭。


周到君调查发现,和往年不同的是,除了上海儿科四大专科医院以外,全市多家医院儿科都出现了儿科看病排队的状况。


金山医院儿科门诊内,这几天病房里的儿科医生也来支援看病。“小病人太多了,这几天儿科日门急诊量都超过1000人次,看病排队可能要超过五六小时。”金山医院儿科门诊主任杜鹃坦言,金山医院的儿科在周边居民这里积累了口碑,金山、奉贤甚至浙江嘉兴的小病人都来看病,导致了儿科门诊进入了超饱和状态,原本四五点钟可以结束的儿科门诊,这几天都要看到六七点钟。这次的儿科看病高峰从十一月份,最近两周达到最高峰。看病的小病人中,呼吸道感染和病毒感染比较多,病毒感染比较多。


浦东的周浦医院儿科门诊这几天小病人也特别多,平时六七百的门诊量,最近一阵子增多了,最多的时候达到一千多个门诊量,相对九十月份刚开学的时候,增加了四分之一到三分之一。


■摄影:潘文


儿科门诊内,六个诊室全部开足,排队时间在一个小时左右。在同事们眼中一向温文尔雅的周浦医院儿科门诊盛秋明最近看病风风火火,“快速回答问题、快速检查、快速开好单子,一切都是快速!”看着日渐增多的小病人她也全力加入到普通门诊中。


四大儿科专科医院出招应对


前天晚上儿童医院急诊贴出告示需要等待7个小时   读者供图


家门口的医院儿科门诊火了。通过辐射全市东西南北中的五个儿科医联体的打造,沪上几大儿科专科医院今年则控制住了增长幅度。


最近一周,新华医院儿科门急诊量出现上升情况,与上一周相比,儿科门急诊量上升6.7%,其中,儿内科门诊上升4.4%,急诊上升10%。尽管如此,与去年同期儿科就诊高峰相比,连续多年首次出现了儿科门急诊量增长率下降的情况。


新华医院副院长潘曙明表示,这与北部儿科医联体项目的开展有密切关系。以宝山区吴淞医院为例,新华医院定期派驻了儿科医生,今年吴淞医院的儿科门诊量有了较大幅度上升,近期也出现了就诊高峰。

同样的情况发生在儿科医院,进入12月后儿科医院普通内科门诊迎来了就诊高峰,日均门诊量最高达3200余人次/天。儿科医院院长办公室主任袁琳介绍,12月的普通内科门诊量与9月相比增长1000多人,但与去年同期基本持平。


数据显示,复旦儿科医联体横向7个综合医院儿科门诊日量有不同程度的增加;覆盖闵行区所有13个社区的儿科纵向医联体今年门诊量较往年增加5%,徐汇区和金山区从无到有,开设社区儿科门诊。


面对儿科看病高峰,几大儿科专科医院面对儿科看病高峰季也采取了措施。儿科医院医务部主任柳龚堡介绍说:“实行严格的分级诊疗制度,一二级这种最严重的是不需要等待的。此外,还包括白天普通内科门诊不限号,中午不停诊;增加中班夜门诊号源。”


儿童医院也对急诊进行了分级诊疗。儿童医院门办负责人透露,随着周边医院儿科门诊结束,儿童医院晚上儿科急诊确实人很多。从严格意义上来讲,这些孩子都不是急诊,不符合急诊指针,但是很多父母看病心切,都会深夜赶来。医院进行了急诊ABC三类,A类是严重的急诊立即看,B类是比较重的优先看,而C类则是普通门诊级别的,需要排队看。从两三周前,儿内科的医生都进入了加班模式,病房五六个医生都到门诊上班,双休日也增加了专家门诊。


今年流感高峰期,主导的病毒是乙型流感


上海市疾控中心传防所急传科主任、上海交通大学公共卫生学院硕士研究生导师潘浩昨天告诉记者,根据监测,10月以来,上海还是多种亚型流行病毒共存。近一到两个月,乙型流感快速增长,现在一家独大,甲3型流感病毒和甲型H1N1流感病毒也少量存在。


乙型流感凶猛吗?潘浩透露,已知的流感病毒有三种类型:甲型、乙型和丙型。在流感病毒的大家庭中,不是“一朝变老大,永远变老大”。流感老大始终在更替中,和流感流行度有关,更和大部分人群中抗体有关。


和甲型流感比起来,乙型流感是一种相对温柔的流感病毒,没有甲型流感威力那么大。但是市民们也不能掉以轻心,乙型流感在三年前流行过,这两年都未出现过。随着型别替换,人群抗体衰减,乙型流感一般不会大规模爆发,但不排除集体单位发生聚集性甚至爆发。


打喷嚏时别再用手捂了


流感由飞沫传播,也可经直接接触病人分泌物而传播。很多人以为戴好口罩就能预防流感了。但专家们觉得,在流感高峰季,市民们更应该管好自己的手。很多人打喷嚏会习惯性用手捂一下,双手就不小心成为了病毒传染途径。当手触摸公共场所扶手、按钮或门把等公共设施后,流感病毒的旅行就开始了。所以,打喷嚏时别再用手捂了,建议用纸巾和手肘挡一下。


健康的人也要管好手,手在触摸口、鼻或眼之前,或使用肥皂或洗手液并用流动水洗手。即使双手没有明显污垢,亦应用70%至80%酒精的搓手液洁手。


若有呼吸道病征就应佩戴口罩,特別是到人多拥挤地方或聚会时,老人、小孩、孕妇,体质比较弱的尽量不要去人比较多的地方,同时建议佩戴口罩预防感染。流感病毒比较脆弱,酒精可以杀死。所以一旦家里有人患流感了,可以用消毒剂擦拭家里的水龙头、把手。


看病新提醒:儿科看病最高峰请避开


和成人不同,儿科看病高峰相对比较晚,会在上午十点、十一点出现。而傍晚五六点到八九点,又形成了另一个儿科看病高峰。


沪上多家医院提醒,虽然最近一段时间儿科看病已无非高峰季,不过,家长们还是可以避开最高峰,一般早上八点半到十点,儿科门诊看病小病人并不是特别多。另外,家长们尽可能网上预约,避开长时间等待。




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来源|周到上海APP、新闻晨报记者 陈里予、潘文

编辑|周颖


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